得了晚期胃癌就没救了?医生说可不一定
作者:眉山市人民医院   日期:2023-12-15 11:06:55   点击数:

得了晚期胃癌就一定意味着没任何希望了吗?医生说,可不一定。


我院胃肠多学科(MDT)团队通过“转化治疗”后成功根治1例局部晚期胃癌患者。


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MDT(Multi-disciplinary Treatment),中文称:多学科诊疗模式。是由多学科专家针对某一种或某一系统疾病的病例进行讨论,在综合各学科意见的基础上为病人制定出最佳的治疗方案的治疗模式。

该治疗模式特别适用于不少复杂疾病的诊断。为了提高医疗质量,我国各大医院陆续采用MDT模式。同传统专家会诊模式相比, MDT模式需要规范化的多科室协作与更高的患者参与度。

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来看这个病例▽▽▽
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眉山洪雅县李女士,因为胃癌晚期导致腹胀、腹痛、食欲不佳,体重严重下降,来院就诊时已发生了“周围组织浸润和淋巴结转移”。经过MDT会诊,胃肠外科副主任医师刘睿和肿瘤科主治医师黄春梅一致认为应该先行内科转化治疗(即放疗、化疗、靶向治疗等方法将晚期的肿瘤缩小),再结合病情进一步治疗。


此次化疗为3个周期,李女士的肿瘤和淋巴结较前缩小,化疗理想。随后,刘睿团队为其实施腹腔镜近端胃癌根治术,手术顺利完成。


术后继续常规化疗等综合治疗,三个月后,李女士再次复查各项的指标均恢复正常。


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Healthy Body
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简说“胃癌”



早期胃癌可能没有任何症状而随着病情的进展,部分患者可能出现消化不良和胃部不适等症状。晚期胃癌或者可能出现腹部或中腹部不适、疼痛,甚至出现黑便、呕吐或呕血、吞咽困难、食欲下降等症状。


而常讲的胃癌根治性手术,顾名思义就是将肿瘤及其相应区域区域淋巴结的完整切除!


李女士通过“新辅助治疗”后实施胃癌根治术的病例,尚属我院该病例的首例,也是医院首例在腹腔镜下近端胃癌根治手术。



刘睿介绍,近端胃癌根治术属于保功能胃切除术。除了单纯的追求技术微创,更最大限度保留了患者消化道功能、提高生命质量。【1】
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手术的成功开展,标志着我院胃肠道肿瘤的诊治水平又上新高。


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胃肠道肿瘤是我国常见的恶性肿瘤之一,很多患者在面对治疗方式选择时,总是奔波、徘徊、犹豫于不同科室间。而肿瘤多学科诊疗(MDT)模式,刚好解决了这一问题。它是针对一种疾病而组建的一个“医生团队”,为患者量身定制治疗方案。


我院胃肠MDT团队包含胃肠外科,肿瘤科,消化内科,病理科,影像医学科等多学科多位学科专家可以在第一时间综合分析患者病情,会诊、制定出更适用的治疗方案,避免误诊,有效提高医疗效率和医疗质量。






团队部分专家介绍

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刘 睿

Liu Riu

副主任医师

胃肠外科副主任

外科学硕士

西南医科大学副教授。日本国立癌症中心访问学者。四川省第三届届四川省临床技能名师、四川省肥胖与代谢性疾病学组专委会委员、四川省小儿外科专委会委员、四川省小儿外科学组专委会委员、四川省腹膜肿瘤专委会常委、四川省肠外肠内营养专委会青年委员、四川省肥胖与糖尿病外科专业委员会常委,四川省胃肠外科专委会委员。眉山市普通外科专委会副主任委员、 眉山市胃肠外科专委会主任委员、眉山市营养质控中心副主任。


擅长:全腹腔镜治疗胃肿瘤、结直肠肿瘤及其纤维结肠镜的双镜联合微创手术;腹腔镜治疗成人、小儿疵的微创手术。尤其擅长全腹腔镜治疗胃肿瘤、结直肠肿瘤及其纤维结肠镜的双镜联合微创手术,腹腔镜治疗成人、小儿病的微创手术。尤其主持全腹腔镜经腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌科研项目,获得市全唯一一等奖。

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黄春梅
Huang ChunMei
主治医师
肿瘤内科 硕士学位

中共党员,毕业于四川大学华西临床医学院,西南医科大学讲师。


擅长:常见肿瘤的放化疗、靶向治疗、免疫治疗及晚期患者的姑息治疗。如:肺癌,食管癌,乳腺癌,鼻咽癌,胃癌,结直肠癌,宫颈癌肝癌,胰腺癌,卵巢癌,子宫内膜癌等.对于终末期患者,综合运用多种临床治疗手段及心理疏导,极大的延长了患者的生存时间,能有效减轻患者的痛苦,提高患者生活质量。

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郝卫刚

Hao WeiGang

副主任医师
消化内科 硕士学位

四川省医学会消化内科专委会青年委员,毕业于昆明医科大学,先后在西南医科大学附属医院、第二军医大学附属长海医院进修。


擅长:熟练掌握消化内科常见疾病的内科及内镜下治疗,先后在国家级省级医学刊物发表论文十余篇。



 我们看一次诊 

 不仅是看这位医生 

 有时候需要的是他背后的“医疗团队”


参考文献:

【1】李国新,胃癌微创外科研究新进展[ J ].中华消化外科杂志 22(3):326-331.



编辑:杜佩聪

供稿:肿瘤科郑雅心