糖尿病防治知识
作者:小编   日期:2021-07-17 18:18:45   点击数:
什么是糖尿病?                                
糖尿病是一种慢性疾病,当胰腺产生不了足够的胰岛素或者人体无法有效地利用所产生的胰岛素时,就会出现糖尿病。胰岛素是一种调节血糖的荷尔蒙。高血糖症或血糖升高,是糖尿病不加控制的一种通常结果,时间一久会对人体的许多系统带来严重损害,特别是神经和血管。
每年的1114日为世界糖尿病日。
糖尿病的类型有哪些?
糖尿病分为4大类,即1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型的糖尿病;其中,约为95%为2型糖尿病。
一型糖尿病 (过去称为胰岛素依赖型,青少年或儿童期发病型糖尿病)的特征是缺乏胰岛素分泌能力,需要每天注射胰岛素。一型糖尿病的病因尚不清楚,利用现有的知识也无法预防。
症状包括尿液分泌过多(多尿)、口渴(烦渴)、常有饥饿感、体重减轻、视力减退和疲乏。这些症状可突然出现。
二型糖尿病(过去称为非胰岛素依赖或成人发病型糖尿病)由于人体无法有效利用胰岛素造成。世界各地的糖尿病患者中有90%的人患有二型糖尿病,主要是因体重过重和缺乏身体活动所致。症状可能与一型糖尿病相似,但往往症状不明显。结果,可能在发病多年之后才诊断出患有糖尿病,此时则已出现并发症。直到最近,这类糖尿病还只见于成人,但目前也有儿童发病情况。
妊娠期糖尿病是高血糖症,最早在妊娠期间发病或被确诊。妊娠期糖尿病症状类似于二型糖尿病。妊娠期糖尿病通常都是通过产前筛查而不是报告症状后被诊断出来的。
糖耐量受损(IGT)和空腹血糖受损(IFG) 是指人体血糖值介于正常与糖尿病血糖值之间过渡阶段的一种中间状态。糖耐量受损患者或空腹血糖受损患者面临发展为二型糖尿病的高度风险,虽然这并非不可避免。
如何才能减轻糖尿病负担?
预防
事实表明,改变一下生活方式,对预防二型糖尿病或推迟发病是有效的。为有助于预防二型糖尿病及其并发症,人们应当:
  • 达到和保持健康的体重。

  • 身体活动——经常定期进行至少30分钟强度适中的活动。需要增加活动来控制体重。

  • 保证健康饮食,每天吃三到五次水果和蔬菜,并减少糖和饱和脂肪的摄入量;

  • 避免使用烟草——吸烟增加患心血管病的危险。

诊断和治疗
可以通过相对价廉的验血进行早期诊断。
糖尿病的治疗包括降低血糖和其他损害血管的已知危险因素水平。戒烟对避免并发症也具有重要意义。
对发展中国家来说即节省费用又具可行性的干预措施包括:
  • 适当控制血糖。一型糖尿病患者需要注射胰岛素;二型糖尿病患者可采用口服药物治疗,但也可能需要胰岛素治疗;

  • 血压控制;

  • 足部护理。

其他可节省成本的干预措施包括:
  • 视网膜病(造成失明)筛查和治疗;

  • 血脂控制(调节胆固醇水平);

  • 筛查与糖尿病有关的肾脏疾病的早期征兆。

在采取这些措施的同时,还应当保证健康饮食、经常锻炼身体、保持正常体重和避免使用烟草。
糖尿病的治疗
糖尿病的治疗强调早期和长期、积极而理性以及治疗措施个体化的原则。
治疗目标为纠正代谢紊乱,消除症状,防止或延缓并发症的发生,维持良好健康和学习、劳动能力,保障儿童生长发育,延长寿命,降低病死率,而且要提高患者生活质量。
糖尿病治疗的5个要点分别为:医学营养治疗、运动疗法、血糖监测、药物治疗和糖尿病教育。
糖尿病的治疗强调诊断之时就应该注意保护或逆转胰岛β细胞功能以及改善胰岛素敏感性,而不仅仅是控制血糖。
除了控制空腹高血糖,还应该注意餐后血糖和糖化血红蛋白达标,减少全天血糖波动,此外还应纠正脂代谢紊乱、严格控制血压、控制体重合戒烟,必要时抗血小板等,并要求根据不同个体制定控制目标。
糖尿病的合理饮食
(1)、每天吃多少食物主要依据病人的性别、年龄、体力活动的强度和标准体重来计算。
(2)、人体偏瘦者、重体力活动者、正在生长发育中的儿童、孕妇以及合并有消耗性疾病(如肺结核、肿瘤和甲亢)的糖尿病人,所供食物可以多一点;反之,肥胖者、轻体力劳动者所需热量较低,食物宜少。
(3)、针以每天可供的总热量,以碳水化合物占50-60%,蛋白约占15%,脂肪约占25%为原则进行分配。并宜多吃一些富含高纤维的食物,按早餐占1/5,中、晚餐各占2/5的比例作分配。
(4)、吃饭时间应尽量固定,并且要和用降血糖药物的时间配合好:胰岛素一般在吃饭前15-30分钟注射;磺脲类口服降糖药(如达美康、美吡达等)及中药一般在吃饭前半小时服;双胍类口服降糖药一般在吃饭后或吃饭中间服;a-糖苷酶抑制剂(如拜平)一般在吃第一口饭时同时嚼碎服;如果已吃过饭而忘了吃药、打胰岛素针,千万不要在饭后再补吃或注射,以免发生低血糖;已经吃药或注射过胰岛素,但因故吃饭延迟,可在原定的吃饭时间内加餐,但吃饭时应相应减去主食量。
(5)、糖尿病病人不能限制喝水,饭前喝一杯水后就可有饱胀感,同时也能起到减少进食量的作用。
(6)、市售的糖尿病食品多用荞麦或燕麦等制作,有的仅仅是含纤维素多些或未加糖而已,但仍然以粮食成分(碳水化合物)为主,食用时应相应计算进饮食计划总量中。
(7)、当外出旅游、参加重体力劳动或参加体育运动时,饭量可适当增加,或相应减少胰岛素以及口服降糖药的剂量。
 
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